救急要請（転院搬送）のありかた

ＱＱ

現在、ほとんどの市町村で慢性的に救急車が不足状態になっており、
救急車が出払い、周期的に救急車ゼロの時間帯が発生しております。
救急要請をされる方のマナーの問題が問われており、タクシー代わりの利用が多く、再三にわたり広報紙等で訴えておりますが、全く改善されない状況です。
ふだんお世話になっている医師の方々に、大変失礼な事と思いますが医療機関からの転送業務に対し、疑問を持っております。
現在、全救急出動の１割近くを転院搬送が占めている状況のため、改善策をと、病院関係者に対し適正利用のお願いをしてきておりますが意見の食い違いがありスムーズには運んでおりません。
救急隊側の意見として
1.状態の安定している患者さんは、寝台車等、民間救急車の利用をお願いしたい。
2.患者さんの希望のみで、自宅付近医療機関への遠方搬送はご遠慮願いたい。
この2点をお願いに回っております
しかし、回答は
1.救急隊が連れてきた患者、転送は救急隊がすべき。
2.民間救急等は有料だが公的救急車は無料、患者及び家族の納得が得られない。
3.転院に協力していただけないなら、救急の受け入れも協力できない。

また、転院搬送ではありませんが、患者さんの自宅から要請で、自ら歩行可能、数日前からの症状で、「かかりつけの先生に本人が電話連絡をしたところ救急車で来院しろと言われた」等という要請も多々あり疑問に思っております。
救急医療で、お世話になっている救急隊側では強い事も言えず、全く改善の余地がない状況です。