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ナディア記念病院 血液疾患のたまりば 第4病棟

1 :血爺@お掃除おじさん ◆JALSGWZvP6 :03/09/09 23:34 ID:hpcmOGB0
ようこそナディア記念病院へ。
1◆DFVNdeakの遺志を継いだこの病院も第4病棟を増設する運びとなりました。
血液疾患の質問・愚痴・不安について有志の血液内科医がお答えします。
但し、医師連も仕事の合間をみて回答いたしますので、答えが
遅い!と怒らないでくだしゃい。
また、診察をせず、あくまでもネット上での回答である事から
回答はご参考までにお願いします。

前スレッドはこちらです。
http://society.2ch.net/test/read.cgi/hosp/1037487003/l50

マタ〜リ




891 :868:04/05/07 18:01 ID:VKnO4i5Q
>>870さん、>>874さん、レスありがとうございます

質問ばかりですみませんが
予防で週三日「きちんと」飲んだ場合でも
カリニ肺炎にかかるときはありますか?
でももしかかってもちゃんと治療すれば治るのですよね?

892 :AAくん ◆UfdkR6/ZHs :04/05/07 21:01 ID:fkiuQPYg
電池がなんとかのドラマみますた。
んと、感想ってほどのものはないけど、僕の周りにもあんなにあついスタッフが
いたら。僕の病気に対する取り組みも、いまとはちっとくらい違ったのかなあって
なにげに思いました。病院では、常にシステムチックに治療がすすむので。。。
別に今の病院がキライってわけじゃないですが。

あと、再生不良性貧血って、やばい病気だったんだなあと実感しちゃいました。
あのやばさだったら、間違いなく重度ですね。

>891
バクタ飲んでて、肺炎になった友達も何人か知っていますので、なるときはなるんだと
思います。(僕は、バスタ処方されてなくて、カリニになりましたが。)
うがい、手洗いみたいなもんで、感染症にかかる確率は、減らせても、感染症に
かからなくする薬はないと思います。(あったら、多少の副作用があっても
ぜひ、処方してほすい)

あと、カリニは、治療すれば治ることも多く、実際、僕もこうして生きているのですが、
死んでも、ぜんぜんおかしくない病気だというのも事実です。
入院していたときに、いっしょに笑いながら、「笑っていいとも」をみていた同室の
友達が午後に発作みたいのを起こして、夕方には亡くなったのですが、(いまでも
そのときのショックは忘れません)その友達もカリニではなかったのですが、肺炎
でした。(たしかタンに肺炎球菌がいたと思う)
どうも肺炎っつーのは、そういうものらしいです。

※僕は、一般患者で経験から話しているだけなので、ドクターのフォローを
いただけるとうれしいです。

893 :まつやま。 ◆oQUE5CirwA :04/05/07 22:31 ID:cAg5hPlG
「電池が切れるまで」はバイトがあったので見れませんですた……。
再生不良性貧血患者が出てくるどんな話だったのでしょうか?

894 :AAくん ◆UfdkR6/ZHs :04/05/08 08:42 ID:GC+pvcYt
>893
毎週みているわけではないので、いいかげんですが、要約すると
↓なかんじです。

病気の子供が集まっている病院+学校な施設がありました。
そこに女の子がいて、AAだと告知されました。
女の子は、ちょっと精神的に不安定になってあれたけど、
担任や医師のサポートで治療にがんばって取り組むと決めました。

というお話。かなーりいいかげんな要約ですけどねw

895 :hematologist。 ◆BLOODokS0M :04/05/08 11:32 ID:7pM3OxnW
ども、手短にカリニの話だけ。

機会があってAIDS診療の研修を1週間受けた時(地方の血液内科では
AIDSも守備範囲の一つなので)に、AIDSの専門家に直接聞いた範囲では
(しっかりとしたエビデンスがあるかは別として)彼らは1日2錠の
予防内服で、コントロールが不良なAIDS患者においてもカリニ肺炎は
ほとんど発症しないで抑え切れているとのことでした。

血液疾患患者におけるカリニ肺炎はとても治療が難しく、「重症化した
場合」には救命することが難しいことも多々あります。だからこそ
予防したり、早期に発見して治療する必要があるのです。

896 :AAくん ◆UfdkR6/ZHs :04/05/10 17:01 ID:SeHlI1Or
>849
本日も雨のなか、通院いってきますた。
この前の通院でMAP2単位いったぶん、さすがにHbも
あがっていましたが、安心できる数値ではないですね。でも、僕の場合
Hb6を越えていれば、まあ生活できるみたいです。慣れって怖いです。

あと、どうしても気になるのは、CRPです。なんとか、0.2以下にもって
いきたいのですが、微熱が断続的に出ている状態ではどうしようもないみたいです。
こればっかりは無理せず、よく休養をとるしかないですね。

最後に個人的には猛烈にビッグニュースなのですが、転院することにしました。
いまの病院がイヤだってわけではないのですが、新しい病院は、土曜日も診察
してくれるんです。僕は、なんだかんだいっていちおうサラリーマンなので、本来は
2週に1回も流暢に休んでいる暇はなかったりします。ちょっと愚痴になりますが、
最近は、近所の市役所だって、土曜日やってるのに、土曜やってない病院じゃ
使えないんですよ。もう少しニーズを見極めて、医療は。サービス業だということを
もう一度、再認識してもらいたいと思います。
他の転院の理由としては、↓のような感じです。

・今の病院は、血内医が実質ワンマンなので、判断ミスのリスクがあるが、
新しい病院は、4人いるから、ちと安心
・今の病院は、処置室がいつも大忙しすぎで、ナースコールを3回くらい押さない
と誰も来てくれない。
・特定疾患なので、月初にしか定額を払わないんだけど、月の2回目の通院
以降、会計0円だからってなぜか患者に医療点数を公表しない。
・今の病院では、骨髄移植できないけど、新しい病院はできる。


897 :AAくん ◆UfdkR6/ZHs :04/05/10 17:01 ID:SeHlI1Or
>896
でも、転院って正直つらいです。
今の主治医は、なんだかんだいっても、いろいろとわがままを聞いてくれて、
僕の社会生活も考慮してくれたりしたり、看護士さんも優秀な人がたくさんいました。
転院ってのは、患者にとっても負担が大きくて、例えば、銀行を変えるとか、
飲み屋の行き着けを変えるとかとはわけが違います。新しい病院の主治医と
波長が合わなかったりしたら、、、なんて、不安になることも多いのですが、
最終的には自分で決めたことですから。

WBC 2.35
RBC 180
Hb 6.4
PLT 7.1
CRP 2.69
IgG 217

898 :むかし研修医 ◆4Idb/8bFqU :04/05/10 22:01 ID:zTMHjz+c
>840
遅すぎるよね・・・・


899 :卵の名無しさん:04/05/12 05:31 ID:N+PzIv4o
(名作スレの紹介サイトからこのスレにたどりつきました、泣いたっす。
1◆DFVNdeakさん、血液グループさん、おもしろかったっすよ、合掌。)

900 :卵の名無しさん:04/05/12 08:57 ID:yVIWs4Xg
900    

901 :hematologist。 ◆BLOODokS0M :04/05/12 22:04 ID:RGMye2Q0
>AAくん さま
転院ですか。感慨深いですね。
相性の問題もあるだろうし、納得のいくようにするのが一番と思います。
土曜日やってない病院ってのは血液内科のある大きな病院レベルでは
かえって珍しいかと。自分達は完全な休みではないんですがね。。。
ちょっと耳の痛い話ですが。

>むかし研修医先生
お久しぶりです。

902 :まつやま。 ◆oQUE5CirwA :04/05/13 03:04 ID:7wPbP4Dx
俺の行ってる病院では、土曜日は血内の先生は居ないんですよねえ。
まあ、まだ学生だし、今年度中には完治宣言を貰いたいです。
就職活動中だし、今希望してる職種に就職したら、病院になんて行けなくなる。

903 :ほたる:04/05/13 21:52 ID:NlQY0pDq
みなさん、お元気ですか?
覚えてますか?
あたしは、まだ、生きてますよ。
新人さんにかかりっきりで目が回りそうなくらい忙しい。

904 :卵の名無しさん:04/05/14 04:40 ID:XBEg6nHn
身体・健康板の血液疾患スレの新スレです。

白血病などの血液疾患についてPart3
http://etc.2ch.net/test/read.cgi/body/1084476463/l50

905 :AAくん ◆UfdkR6/ZHs :04/05/15 21:10 ID:drBCwGIB
>901
今の病院は、病床数408で、今度逝くとこは、913なので、倍以上の
規模になりますね。名前を出すのは不適切かもだけど、ほんとは知人オススメの
NTT東日本関東病院に行きたかったけど、ここも土曜はやってなかった。。
というわけで、また不覚にも大学病院通いだす。

906 :ほたる ◆2mcUeewRyY :04/05/16 19:45 ID:EfvrQ8V6
昨日、CV挿入介助についてまして、まぁ、20分ぐらいで入ったんです。
患者さん、MDS。plt5万くらい。おとといくらいから、39度台の熱発。
挿入後、ぜんぜん血が止まらない。「DICだよねぇ〜?」と、主治医と交代で圧迫止血して、
砂嚢のせて、緊急でplt10万輸血してやっとのことで止血。
(この間2時間半、他の患者のところには一歩も行っておらず。1年目茄子もほったらかし。)
10分位ささっとお昼休憩に行って戻ってきたら、患者さん一面血の海。
あたしの血の気も引いたよ。
よくよくCV刺入部を見たら、波打つように出血してる。
こっ、これはもしや…
速攻主治医に報告。いやな予感的中。Aラインかすめてたらすぃ。
CV抜いたら5分で止まりました。
8時間労働して、6時間はその患者のところにいますた。
他の患者さんは、熱さえ測ってません。こんな茄子なんてヤダ。

907 :ほたる ◆2mcUeewRyY :04/05/17 01:49 ID:O8Oxgexe
>>AAくん様
行きたかった所って、五段打に病院ですか?
記憶違いだったらゴメンナサイだが、autoのPBSCTしかやってなかった気が…
いや、知り合いがいるもんでね。

何はともあれ新しい病院でも、良いスタッフに出会えるといいですね。


908 :卵の名無しさん:04/05/18 04:28 ID:20XBhuTY
『泣ける2チャンネル』で知り、探しました。
私の子供が0歳にして献血を受けることになり、医療について考えさせられていたときに
発見したスレ、考えさせられたドナー登録。きっと運命なんだろうと思っています。
色々調べた結果、輸血を受けた子供は将来に渡っても献血さえ出来ないんですね。
母親の私は、代わりに、2人分も力になれるか分かりませんが誰かの助けになれればいいな、と思ってます。

909 :AAくん ◆UfdkR6/ZHs :04/05/19 20:26 ID:inF+B9qQ
>907
専門的なこと、よくわかんないんだけど、どうやら、血縁者間同種末梢血幹細胞移植
ってのもやってみたいですよ。これって僕がやろうとしてミニ移植とはちゃうのかな??

ttp://www.ntt-east.co.jp/kmc/sinryo/06ketsueki.html

910 :たまごっち。 ◆medi2a0i.M :04/05/19 21:36 ID:QAzRXHzW
ポリクリでヘロヘロでつ。
本日はおうちに帰ってから、2時間ほど爆睡しておりました。
んで、auto PBSCTは自己末梢血幹細胞移植 です。
ミニ移植は、移植前処置をどのように行うかの話です。
通常の移植は、前処置で自分の造血機能を全て叩いてから移植、なんですが、
ミニ移植は、そこまできつい前処置は行わずに
移植された幹細胞からの白血球の働きで、白血病細胞を叩こうとする治療です。
こんな感じで合ってるかなぁ、、、、。ちぃと不安に思いつつ。

血内ポリクリで、お姉さんがdonorのPBSCT・ミニ移植のM2の患者さんがおられたな。

911 :ほたる ◆lBl9O9wXj. :04/05/19 21:48 ID:rHqw/cDX
トリップ前のかな?
>>AA君様
最近変わったのかもしれません。しばらく来ない間に、ここ寂しくなりましたね。
悲しい。

912 :AAくん ◆UfdkR6/ZHs :04/05/22 11:59 ID:yuRJg6w5
>911
まあ、人いないのは、しゃーないですね。
でも、観客は、けっこう多そうですよ。いろんなスレで叩かれてるしね、ここw

913 :卵の名無しさん:04/05/23 00:16 ID:fUBcjAlh
>912
wなんて書いている時点で、お前、感じ悪いな。逝けよ。

914 :まつやま。 ◆oQUE5CirwA :04/05/23 02:12 ID:whJQCIW0
うはwwwwおkwwwwww

こんなもんでよろしいかとヽ(´ー`)ノ

915 :卵の名無しさん:04/05/23 03:10 ID:wK4p627N
身体・健康板から変なのが来ちゃったみたいですね。

916 :卵の名無しさん:04/05/23 04:21 ID:jFymSUg0
お上手wwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww


917 :卵の名無しさん:04/05/23 04:22 ID:jFymSUg0
>915
お前、マワしてやるからwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwwww

918 :卵の名無しさん:04/05/23 20:59 ID:wK4p627N
>>917
通報ですかね。

919 :エヴリ リトル ファック:04/05/24 11:50 ID:/ys3zst/
ちんこきゅーの必要

920 :卵の名無しさん:04/05/24 12:55 ID:j0my0s17
>917
血小板分離でもするのか?

921 :卵の名無しさん:04/05/24 13:41 ID:EFac31oZ
ちんこきゅーすると 気持ちよく は痴れまつ

922 :卵の名無しさん:04/05/25 17:07 ID:uAA50iCU
なんか知らんけど祭になっちまったねw
だれでも一度はやるミスなのに大騒ぎするんだから、素人は嫌だね。

さすがにあれからはやっていない。
指導医のK先生、、、、元気でおられるだろうか。

923 :卵の名無しさん:04/05/25 18:09 ID:TOkqPVsv
あなたは22さんですか?

924 :卵の名無しさん:04/05/25 18:09 ID:TOkqPVsv
あなたは22さんですか?

925 :卵の名無しさん:04/05/25 18:21 ID:Wcx6mksR
22キタ━━━━━━(゚∀゚)━━━━━━ !!!!!

926 :卵の名無しさん:04/05/25 18:30 ID:3NqenFzT
22キタあげ

927 :卵の名無しさん:04/05/25 19:37 ID:wPK2SVKV
22晒しage

928 :卵の名無しさん:04/05/25 19:56 ID:hNo+5+Jm
22、お前終わったよ。
遺族がこれを知ったらお前は絶対にただじゃ済まない。
2chだけの話で終わらないよ。ここと違って22なんて名前じゃ呼ばれないよ。
本名で公表されて叩かれまくること必至。覚悟しとけよ。
マスコミにも晒してる奴いるし、そもそもマスコミの奴自体が2ch読んでるからな。

929 :卵の名無しさん :04/05/26 00:09 ID:5Y6H0PIE
22ってなに?age


930 :卵の名無しさん:04/05/26 02:21 ID:0unbnbQQ


誰だって 好き で 病気に なんか ならないのにね。
身体が ツライ 分、せめて 気持ちダケ は 健康で いたいと、
元気で いたい と ここに 書き込む のは、
そんなに 誰かにとっては  不愉快な 事なのかな・・・・。
頑張って 必至に 生きようと する 僕等は、
そんなに 誰かにとっては  不愉快な 事なのかな・・・・。
それとも こんなに 沢山の 応援を してくれる 顔も名前も 
知らない 優しい人達に 甘える  僕等が、
誰かにとっては、 不愉快なのかなぁ・・

不愉快にな 気分に したのなら ゴメンナサイ。

でも独りで たった 独りで 病気 と 向き合うのは 怖い。
これ以上、心配かけたく 無いから 身内や友達 の 前じゃ
笑ってるけれど
治療の 苦痛も 完治する と 信じて 耐えてるけど、やっぱり
不安になったり もう、楽にしてくれ と 弱音を吐きたくたくなる。
身体が弱ると 心まで 弱くなる 自分が 情け無くて 悔しくて
嫌でたまらないんだ。そして、そんな気持ちを 抱きながらの
病室の 夜 は 長くて 長くて 怖い。怖いんです・・・


931 :卵の名無しさん:04/05/26 03:51 ID:Ebr1soUo
寝ろ

932 :むかし研修医 ◆4Idb/8bFqU :04/05/26 08:13 ID:75IwzfEn
>930
昨今は、このスレにもいろんな方がおられるようです。
中には、心無い言葉を投げ掛ける方もおられるかもしれません。

つらいから、怖いから、 その気持ちをここで吐露するのは
あなたの自由です。
でも、どんなに甘えてもいい。 というわけでもありません。

それでもよろしければ、また書き込んで下さい。

933 :卵の名無しさん:04/05/26 08:49 ID:KtV0IjO6
記念眞紀子

934 :卵の名無しさん:04/05/27 01:10 ID:x0UI6Av2
22とは
http://news13.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1085386537/274-#tag516
の22の事です ただ今祭り中らしいデス

>>930さん 掲示板とゆうものは(特に2チャン)あまりにも不特定多数の人間が見てます
天使も見てれば悪魔も見ています 


935 :ドキュソルビシン:04/05/27 01:25 ID:5dhO+pqH
王子様も見てます。


・・・ってだいじぶだいじぶ。心配しなくてだいじぶなりよ

936 :卵の名無しさん:04/05/27 01:37 ID:D3ul0ZoA
http://news13.2ch.net/test/read.cgi/newsplus/1085386537/22
こいつか。

937 :卵の名無しさん:04/05/27 20:26 ID:Qc54IegI
初めてカキコします。
ドキュソルビシン先生のことなどを他のスレで聞いて、やってきました。

実は私のだんなさん(38歳)が、3週間後「ミニ移植」を受けます。
病名は、急性骨髄性白血病(M2)で、入院当初ヒドイMRSA肺炎を
併発していました。その後、幾多の危険な状況を乗り越え、今では
4泊程度の外泊も許可されるほど、元気になりました。
しかし、最初にヒドイ肺炎だった肺は現在でもほんの少しくすぶりが
残っていて、CRPが0.5あたりまでしか下がり止めになってしまいます。
しかし、たった一人の妹さんとフルマッチした事と、感染巣がまだある事
などが考慮され、「ミニ移植」となりました。
ただ、ミニ移植自体がまだあまりメジャーな移植方法ではありませんし、
感染巣がある場合は、ミニ移植であっても「危険」である事には変わりない
と言われています。それでも、ここまで来たからには、完治を賭けて
この「ミニ移植」に挑むしかないと思っています。そこで、相談なの
ですが、この「ミニ移植」って通常の移植くらい厳しいものなのでしょうか?
この板に来てる方でミニ移植経験者の方はおられますか?
色々教えて下さい。よろしくお願い致します。

938 :毒キノコ(羊):04/05/27 20:46 ID:mws3qOje
>>935
一度聞きたかったのだが、姫スレって何だあれは?


939 :卵の名無しさん:04/05/27 23:07 ID:TmOUiFP4
姫ネタは荒れるから禁止だって

940 :ドキュソルビシン:04/05/27 23:13 ID:5dhO+pqH
>937
普通急性骨髄性白血病のM2の第一寛解期だったら移植はしないことのほうが多いですが、何か移植を必要とする要素があったんでしょうね
ミニ移植の利点は、白血球が増えるまでの期間が通常の移植に比べ短いことです。それでも普通の化学療法よりは長めですし、その間に感染症が悪くなることも十分考えられます。
それと、そのあとのGVHDに関しては、普通の移植もミニ移植も大差ないと考えていいかと思います。
うまくいくことを祈っております。

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